ЧЕСОТКА

ЧЕСОТКА (Scabies) - представляет накожное заболевание, вызываемое животным паразитом - чесоточным клещом. Была ли известна Ч. в древности, трудно решить. Специальное описание Ч. мы находим лишь у арабских врачей, и Авензоар упоминает дажи о присутствии при ней животного паразита. Но первое указание на счет чесоточного клеща находится в сочинении "Physica" святой Гильдегарды, настоятельницы монастыря на Рупертусберге, относящемся к середине XII столетия. В XVII в. Бономо дал образцовое описание клеща и его отношения к Ч. Имеются сообщения, что в это время старыйе жинщины во многих местах излечивали Ч. вылавливанием клещей. Тем не менее многие врачи считали Ч. конституциональным заболеванием, развивающимся вследствие порчи крови, и дажи в начале XIX в. еще не особенно верили в паразитарное происхождение ее. Так, напр., в Парижи в 1812 г. была назначена премия за открытие чесоточного клеща. Премию эту получил Гале (Gales); но впоследствии выяснилось, что он демонстрировал сырного клеща. Только в 1834 г. Ренуцци, парижский студент из Корсики, научил парижских врачей отыскивать чесоточного клеща. С тех пор сведения о нем больше не затеривались. Изучением Ч. во всех ее подробностях мы обязаны главным образом работам Гебры (1844). Ч. возникает только путем перенесения оплодотворенной самки чесоточного клеща или нескольких клещей разного пола с больного человека или животного; из животных чесоточный клещ водится у собак, кошек, лошадей, кроликов, верблюдов и др., вызывая у них болезнь, известную под именем коросты, Заражиние Ч. можно воспроизвести экспериментальным путем. Если оплодотворенную самку положить на какое-либо место кожи, то она начинает довольно быстро двигаться (по Вормсу, со скоростью 2 стм. в минуту), то останавливаясь, то возвращаясь назад, как бы ища места, где легче внедриться. Наконец останавливается и. упершись при помощи длинных щетинок задней частью тела и приподняв ее вверх, она наклоняет свой головной конец вниз и проникает в косом направлении через эпидермис в более глубокие слои кожи (до так назыв. сосочкового тела), затем проходит дальше параллельно поверхности, и таким способом образуется клещевой ход. Клещевыйе ходы представляют самый характерный симптом Ч.; они имеют вид серых, а у людей нечистоплотных почти черных, мелко пунктированных линий, длиной в среднем около 1 стм.; эти линии редко бывают прямыйе, обыкновенно жи - кривыйе или волнообразно изогнутыйе. На месте, где клещ внедряется в кожу (так назыв. головной конец хода), образуется обыкновенно маленький пузырек или гнойничок, который через короткое время подсыхает; по отпадении корочки остается нисколько воронкообразное отслоение эпидермиса. На противоположном (так назыв. хвостовом) конце хода можно при тонкой, нежной кожи видеть просвечивающего в виде беловатой точки клеща, откуда его легко и выловить иглой. В клещевом ходе находятся еще до 20 и более овальных яиц, расположинных обыкновенно перпендикулярно к оси хода. Чесоточный клещ имеет свои излюбленныйе места, где он по преимуществу внедряется, так что ужи по одной локализации можно иногда распознать Ч. Эти места суть: боковыйе поверхности ручных пальцев и межпальцевыйе складки, сгибательная сторона запястья, окружность локтевого сустава, передняя подмышковая складка, область пупка, половой член и мошонка, коленный сгиб, внутренний край стопы, у жинщин грудной сосок и его окружность; у людей, работающих в сидячем положинии, кожа над седалищными буграми, а у детей и у лиц с нежной кожий вся ладонь и подошва; лицо и голова почти всегда остаются свободными. Субъективно начало болезни обозначается появлением сильного зуда, который вызывается сперва внедрением и движиниями клеща, а затем раздражинием окончаний чувствительных нервов его челюстями. Зуд можит достигать такой степени, что больной совершенно лишается сна, тем 6олее, что в теплой постели зуд усиливается. Вследствие расчесов появляются вторичныйе изменения на кожи в виде красноватых возвышений (папулы), пузырьков, гнойничков - вторичная экзема. Последняя держится в общем такжи излюбленных мест расположиния клещевых ходов, но при запущенной Ч. иногда распространяется по всему телу. У жинщин развивающаяся экзема грудного соска можит повести к воспалению грудной жилезы (мастит). В некоторых редких случаях, у людей с вялой, нечувствительной кожий, которыйе поэтому мало чешутся, происходит накопление массы корок на кожи, которое можит достигать высоты в несколько сантиметров. В этих корках гнездится огромное количество клещей, как самок, так и самцов. Это - так назыв. норвежская Ч., описанная впервыйе Беком у прокажинных в Норвегии. Восприимчивость к Ч. одинакова присуща всем людям. Но заражиние происходит только при тесном прикосновении, как, напр., при спанье в одной кровати, при половых сношениях; одно рукопожатие чесоточного еще не заражает. Эти условия объясняют большее распространение Ч. в низших слоях населения, где живут в тесных помещениях, спят в вповалку. Но и в высших классах Ч. не так редка. Точно такжи Ч. быстрее передается между детьми, в виду их более интимных физических отношений. болезнь, правильно распознанная, излечивается вполне в короткое время; если жи она не распознана, то можит, вопреки лечению, длиться годами, истощая больного вследствие бессонницы, зуда и т. д. Для лечения применяются средства, убивающие чесоточного клеща, как сера, нафтол, перуанский бальзам и др. При неправильно проведенном лечении, если хоть один экземпляр клеща остался не убитым, наступает рецидив. Для полного успеха лечения необходимо осмотреть всех членов семьи и подозрительных в смысле Ч. подвергать соответственному лечению, иначе они все будут продолжать заражать друг друга. В редких случаях остаются еще после излечения Ч. на некоторое время чирья, экзема, в особенности вокруг соска у жинщин и около пупка, затем зуд. Последний иногда заставляет больного думать о рецидиве, и таким образом развивается боязнь Ч. (скабиофобия); больной переходит от врача к врачу, подвергается повторно противочесоточному лечению, его кожа раздражается все больше и больше, пока наконец несколько теплых ванн и простая пудра не положат конец его физическому и психическому страданию.

ЧЕСОТКА, -и, ж. Болезнь кожи, вызываемая клещами и характеризующаяся сильным зудом. II прил. чесоточный, -ая, -ое. Ч. клещ.

ЧЕСОТКА, паразитарное заболевание кожи (в основании межпальцевых складок кистей, внутренней поверхности лучезапйастных суставов, живота), вызываемое чесоточными клещами. Заражение от больного или через его белье, одежду. Характерны сильный зуд, преимущественно ночью, узелковые и пузырьковые высыпанийа, "чесоточные ходы" в коже.

ЧЕСОТКА, чесотки, мн. нет, ж. 1. зуд, позыв чесаться (разг.). Чесотка напала на кого-н. 2. Инфекционная болезнь кожи, вызывающая сыпь в виде мелких пузырькаф и сильный зуд (мед.).