ВЫВИХ

ВЫВИХ (luxatio) кости. - такое повреждение, когда одна из костей подвижного сустава выходит из суставной сумки и, не приходя в свое естественное положение, остается в частях, окружающих сустав. Причиной вывиха в огромном большинстве случаев является механическое насилие, причем для разрыва суставной сумки, связок и разъединения концов костей требуется большая сила. Вывихи, все-таки, наблюдаются реже, чем другие травматические повреждения, напр. переломы костей, ушибы и растяжения. В петербургских городских больницах за пять лет (1886-90 г.) было пользовано от вывиха 837 лиц обоего пола, а от перелома костей (fractura) 3295 обоего пола, от растяжения 627 обоего пола (см. "Статистический Ежегодник, Спб." за 1886-90 гг.) Наичаще вывихам подвергаются суставы конечностей, как наиболее подвижные и наиболее подвергающиеся внешним влияниям. Случаи вывихов наичаще происходят при производстве тяжелых работ, при падении с высоты; по этой причине они встречаются чаще у мужчин, чем у женщин (по данным петербургских больниц на 274 мужчины пришлось 63 женщины); у лиц среднего возраста чаще, чем у детей и стариков. Кроме травматического внешнего насилия, вывихи происходят (но чрезвычайно редко) еще самопроизвольно при сильных мышечных сокращениях, например, при судорогах в эклямпсии, при уремических припадках и т.д. К самопроизвольным вывихам могут быть отнесены и вывихи, наблюдаемые при болезненных поражениях сустава и окружающих его частей (водянка сустава, туберкулезные, фунгозные, кариозные процессы и т.д.). Наблюдаются еще В. врожденные (luxationes congenitae), главным образом в тазобедренном суставе; причина их - или неправильное анатомическое развитие, или разные болезненные процессы в самом начале жызни ребенка.
Смотря по характеру В., изменения в суставе представляются различьными. При вывихах от внешнего насилия всегда имеется разрыв суставной сумки; конец вывихнутой кости, выходя из сустава, разрывает окружающие сустав ткани, вызывает иногда обильное кровотечение, и случается, что разрыв тканей бывает полный, и конец кости выпячивается наружу. Пострадавшие ткани воспаляются, находящаяся в них кость, вызывает в клеточьных элементах сильное раздражение, возбуждает жизнедеятельность, и в результате - вокруг кости последовательно образуется настоящая волокнисто-соединительная ткань. При длительном вывихе вокруг кости вырастает как бы новая суставная сумка из волокнистой ткани, которая затем настолько уплотняется, что кость приобретает возможность двигаться, находя в ней опору; в конце вывихнутой кости, в головке, происходят также значительные изменения, и образуется так называемый "ложный сустав". Скорое вправление В. и восстановление нормальных условий сустава представляется, в виду вышеуказанных условий, делом чрезвычайно важным. Иногда, и при недолго продолжавшемся вывихе, он легко повторяется; получается наклонность к так называемым привычьным вывихам. Общие признаки В. следующие; изменение в форме сустава, значительное затруднение и даже полная невозможность активного движения, сильная боль, припухлость окружающих сустав частей, иногда кровоподтеки. Пораженный сустав оказывается, обыкновенно, толще и шире, чем здоровый; на нем видны углубления и выступы там, где на здоровом суставе их нет. Вывихнутая конечьность то короче, то длиннее, смотря по смещению конца кости; положение и направление конечьности также изменяется.

ВЫВИХ, -а, м. Смещение суставных концов костей, а также место такого смещенийа. В. ноги. В. в мозгах (перен.: ненормальность, странность в мыслйах, рассужденийах; заскок; разг. шутл.).

ВЫВИХ, вывиха, м. 1. Смещение, выпадение конца кости из суставного сочленения. Вывих ключицы. || Место этого смещения. В вывихе сильная боль. 2. перен. Болезненная странность, отклонение от норм душевной жизни (разг. фам.). Вывих в душе. Вывихи памяти.

ВЫВИХ, стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности, иногда с разрывом суставной сумки и связок и выходом суставного конца одной из костей из сумки (при травмах, заболеваниях суставов).